Помощь дойдет до каждого: как в Нижегородской области реализуется система долговременного ухода за людьми

— С 2021 года в России 24 региона реализуют проекты по внедрению модели системы долговременно ухода. В рамках реализации регионального проекта «Старшее поколение» национального проекта «Демография» в Арзамасском районе приступили к реализации идеи.

СДУ - это комплексная программа поддержки людей, полностью или частично утративших способность к самообслуживанию. Как правило, граждане пожилого возраста и люди с инвалидностью, которые нуждаются в помощи, не могут себе позволить услуги частной сиделки. Практика СДУ способна решить данную проблему.

— Одна из инициатив активного долголетия национального проекта «Демография» – комплексная программа поддержки людей по возрасту или по состоянию здоровья, нуждающихся в посторонней помощи, была реализована в 2021 году в Центре социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов г. Арзамаса и Арзамасского района. Весь год там выстраивали систему общественной, межведомственной заботы вокруг человека, нуждающегося в уходе.

Масштабная реорганизация сферы социального обслуживания означала замену принципа «что может организация» на принцип индивидуальной потребности - «в какой именно помощи нуждается человек».

— Право на долговременный уход имеют все те, у кого выявлены стойкие ограничения жизнедеятельности и человек без посторонней помощи уже обойтись не может.

С начала апреля текущего года за получением услуг социального обслуживания на дому к нам обратилось более 200 человек. Из них большая часть – это граждане пенсионного возраста. При этом самому старшему получателю услуг долговременного ухода – 99 лет, а самому молодому - 25. На сегодняшний день благодаря этой работе, обслуживание получили уже 384 человека.

— Наша цель перейти от просто экономики услуг к экономике заботы и человеческого участия. Мы заблаговременно готовились к реализации проекта – обучили специалистов управления социальной защиты населения знаниям и навыкам определения индивидуальной потребности гражданина в постороннем уходе, структуре и степени ограничений его жизнедеятельности, особенностям поведения, его реабилитационного потенциала. Все специалисты имеют сертификаты, подтверждающие квалификацию. Именно эти специалисты осуществляют подбор гражданину услуг из социального пакета СДУ.

Система долговременного ухода - это более широкий спектр услуг, чем социально-бытовое обслуживание. Он включает в себя услуги от доставки продуктов и лекарств до обеспечения физической активности, и психологического комфорта.

С 2021 года мы стали представлять сочетание форм социального обслуживания. Надомные услуги и услуги в дневном центре востребованы как молодыми инвалидами, так и гражданами пожилого возраста. Дневной центр как новое публичное пространство, стал центром притяжения. Социальные сервисы позволили разработать индивидуальные маршруты получения реабилитационных услуг в сопровождении социальных тьюторов. Залы эрготерапии, реабилитационных тренажёров оснащены современными адаптивным оборудованием. В «тихой» и «шумной» гостиной есть уголки для отдыха на креслах реклайнерах. В мастерской ручного труда наставник обучит работе за гончарным кругом и художественной резке лазерным лобзиком. Современный подъемник без проблем доставит маломобильных граждан в «соляную пещеру».

— Широкая информационная кампания в СМИ, взаимодействие с городской администрацией и главами поселковых администраций, работа единого информационного центра при УСЗН позволили нам в короткие сроки собрать и обработать информацию о тех, кто может нуждается в обслуживании. Ключевым элементом проактивного выявления стала система информационного обмена учреждений здравоохранения и социальной защиты. Все стационарные и поликлинические отделения, выявляя граждан, информируют органы соцзащиты, используя Комплексную административно-информационную систему социальной защиты населения Нижегородской области (АИС «СЗН НО»). Ежедневный обмен информацией в режиме реального времени позволил создать межведомственный реестр граждан - получателей услуг по системе долговременного ухода. В городе также работают Единый социальный телефон 883147-9-42-32, телефон координационного центра 883147-9-76-94, куда можно обратиться по вопросам социального обслуживания.

— В центре социального обслуживания в 2021 году открылись шесть отделений долговременного ухода. Кроме социальных работников, там трудятся специалисты новой профессии – помощники по уходу. На данный момент организовано 53 новых рабочих места. График помощника по уходу и социального работника является «бесшовным». То есть человек получает помощь и услуги в соответствии с индивидуальными объективными потребностями от 7 до 28 часов в неделю, включая услуги ухода по выходным. Гражданина с высоким уровнем нуждаемости в постороннем уходе обслуживают сразу три специалиста (социальный работник и две сиделки). Благодаря этому уход осуществляется непрерывно, а текущее состояние здоровья постоянно отслеживается. Мы имеем возможность вносить коррективы в индивидуальный план ухода, в том числе и по рекомендации участкового врача.

Учет рабочего времени и предоставляемых услуг помощника по уходу ведется в режиме онлайн в программе «Кондуит» на смартфоне.

— Это домашний уход за тяжелобольными людьми лицами из ближайшего окружения, нуждающегося (родственниками, соседями, знакомыми). Для лиц, осуществляющих уход, в центре работает «Школа ухода», где регулярно учатся и наши специалисты. Там можно получить консультацию по вопросам создания доступного «Безопасного дома» на оборудовании модульной интерактивной площадки или пройти обучение в дистанционной форме по Zoom. Есть открытые, закрытые и индивидуальные группы обучения.

За пять месяцев основам общего ухода, профилактике осложнений, использованию технических средств реабилитации и применению современного оборудования для ухода обучились 17 человек.

— Самый большой успех от внедрения новых социальных сервисов, приобретения реабилитационного оборудования и современных технологий обслуживания – это улучшение физического и психического состояния человека, а также улучшение качества повседневной жизни.

Мы видели как в процессе реализации проекта у участников СДУ стали формироваться новые ценности: для граждан пожилого возраста и инвалидов это свобода выбора услуг, переход от потребления к активному участию. У молодых инвалидов с ментальными нарушениями и нарушениями интеллектуального развития появились новые возможности реабилитации и абилитации, социализации, получение одновременно услуг и на дому, и в дневном центре.

— Чтобы получить помощь в рамках СДУ гражданину или его законному представителю нужно подать заявление в письменной или в электронной форме в Координационный центр при Управлении соцзащиты г. Арзамаса. Заявления также можно передать через организации здравоохранения, социальной защиты, ПФР.

Кроме заявления на предоставление социальных услуг потребуются:

• копии документа, удостоверяющего личность получателя социальных услуг;
• заключения лечебно-профилактического учреждения о состоянии здоровья получателя социальных услуг и отсутствии противопоказаний к принятию на социальное обслуживание на дому.

— Сроки пилотной реализации проекта по внедрению на территории Арзамаса и Арзамасского района системы долговременного ухода продлены на 2022 год. За это время будет отслеживаться эффективность всех мероприятий в каждом из пилотных регионов для выработки наиболее полного конструкта проекта. После чего лучшая практика будет распространена на всю Нижегородскую область и внедрена в другие субъекты РФ.

Отмечу, что с 2022 года в партнерство с государственным здравоохранением и социальной защитой входят частные медицинские организации. Обслуживание граждан в возрасте от 65 лет будет осуществляться в форме медико-социального патронажа на дому, одной из главных задач которого – выявление потребности в социальных услугах.