Высокие технологии в нижегородской медицине: уникальные операции детских врачей
В 2024 году на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в Нижегородской области выделено более 1 млрд рублей. По состоянию на 1 августа её уже получили 1491 человек. Какие уникальные операции проводят детские врачи Нижегородской области и как им помогают современные технологии? Подробнее - в нашем материале.
Сохранили ногу
Хирурги-онкологи Нижегородской областной детской больницы выполнили сложную операцию 9-летнему ребенку с остеосаркомой. Операция длилась пять часов, её уникальность в том, что пациенту не стали менять весь коленный сустав. Поражённый опухолью участок заменили на напечатанный на 3D-принтере отечественный имплант из титанового сплава. Кости голени будут расти по мере взросления парня. Раньше такие операции выполнялись только в федеральных онкоцентрах, теперь эти технологии лечения доступны и в Нижнем Новгороде.
Жертвы огня
Ожоговый центр Нижегородского НИИ травматологии и ортопедии имеет колоссальный опыт лечения термических травм. Здесь лечат тяжелых больных не только из Нижегородской области, но и для пострадавших из других регионов страны.
Методы лечения постоянно совершенствуются. Так, в 2023 году группа ученых под руководством ведущего научного сотрудника ПИМУ Владимира Бесчастнова предложила лечение тяжёлых ожогов с помощью раневых покрытий с уникальным коктейлем из фагов. В перспективе разработка должна помочь быстрее заживлять инфицированные ожоговые раны, очищая их от патогенной микрофлоры.
В 2022 году сотрудники ПИМУ запатентовали эффективную технологию для заживления донорских участков, с которых пациенту пересаживают его же кожу при лечении ожогов. Однако на месте участка-донора образуется обширная рана. И чтобы взять материал повторно, нужно ждать, пока она заживет. Новая технология исследователей ПИМУ как раз направлена на эффективное заживление «донорских» ран. В дальнейшем технологию можно будет применять и для лечения дефектов кишечника.
Ежедневная работа коллектива ожогового центра включает в себя тесное сотрудничество со службой МЧС. Например, в начале 2024 года врачи ПИМУ вылечили четверых детей, которые были привезены спецбортом МЧС из Грозного. Дети от полутора до восьми лет получили глубокие ожоги от 40 до 60% поверхности тела в результате взрыва газа в частном доме. В ожоговом стационаре пострадавшим детям была оказана вся необходимая помощь.
Центр экспериментальной хирургии в ПИМУ — единственный в Приволжье и один из пяти подобных центров в России.
Заново собрали сердце
В начале 2024 года хирурги Нижегородского кардиоцентра успешно провели экстренную операцию на сердце 17-летней девушке. Она родилась с тяжелым пороком сердца. За последние 15 лет девочка перенесла четыре сложные операции. Однако около года назад из-за распространения гнойной инфекции начала формироваться аневризма сердца, готовая разорваться в любой момент. Пациент был нетранспортабельным. К тому же операции по замене легочной артерии на фоне гнойного осложнения не выполняются ни в одной столичной клинике.
В Нижнем Новгороде был собран консилиум врачей и разработан план операции. Из Санкт-Петербурга экстренно был доставлен биологический протез легочной артерии. Операция состоялась 20 января. Кардиохирургическая бригада в составе 13 человек девять часов боролась за жизнь девочки. По словам кардиохирурга Виталия Орлова, возглавлявшего операционную бригаду, при проведении этой сложнейшей операции были применены уникальные методы.
«Мы использовали периферическое искусственное кровообращение с вакуумно-вспомогательным венозным дренажом и охлаждением до 30 градусов. В результате нам удалось устранить очаг инфекции, заново „собрать“ сердце и повторно протезировать легочную артерию», — рассказал Виталий Орлов.
Послеоперационный период прошел благополучно, и в середине февраля пациентку выписали из клиники.
Спасение новорожденных
В Нижегородской области впервые успешно провели операцию по удалению кисты средостения у новорождённого ребёнка.
Хирурги из нижегородской детской областной больницы смогли удалить образование, которое находилось между позвоночником и правым желудочком сердца, сделав всего несколько маленьких проколов. Операция прошла успешно благодаря мастерству и опыту врачей.
Новообразование заметили еще на УЗИ на этапе беременности, будущих родителей предупредили о предстоящей после родов операции у ребенка.
После операции у малыша возникло характерное для таких операций осложнение — истечение лимфы (лимфорея), с которым врачам удалось справиться за несколько суток активного лечения. Сейчас ребенок уже дома с родителями.
У другого малыша врачи нижегородского кардиоцентра им. Б. А. Королёва диагностировали два жизнеугрожающих порока сердца. Максимально точно выявить сложный и угрожающий жизни порок развития на работающем сердце позволила специальная МРТ-технология 4D-flow, она доступна в Специализированной клинической больнице им. Б. А. Королёва.
Трехдневный ребенок весил чуть более двух килограммов, левый желудочек сердца был размером со столовую ложку, а диаметр аорты всего 5 мм. Это был высший пилотаж МРТ-диагностики и первое подобное исследование в Нижегородской области! На основании МРТ из нашего кардиоцентра ребенку спланировали операцию в Бакулевском центре, московские коллеги тоже высоко оценили работу наших диагностов.
